Assistente Social - Vitoria/ES
Carreiras - Imtep
O Imtep, é uma referencia nacional no seu ramo e conta com uma completa infraestrutura para a gestão global de Saúde Empresarial de clientes de pequeno, médio ou grande porte, nacionais e multinacionais.
Oferece serviços com alta qualidade e dentro da legislação vigente proporcionando as seus clientes, colaboradores e fornecedores um ambiente seguro e saudável, ativando nessa parceria entrega eficiente, inspiração para cumprimento de prazos e satisfação constante do cliente final.
E para garantirmos cumprir com compromissos assumidos e a satisfação do cliente buscamos estruturar nosso time de profissionais de alto desempenho, grande capacidade de relacionamento, experiência comprovada em programas de saúde mental, perfil organizado e de bom relacionamento interpessoal. Se você é essa pessoa, mande o seu currículo pra nós, pois teremos o prazer de te-lo(a) no nosso time.
Responsabilidades e atribuições
Verificar conformidade das instalações, equipamentos e procedimentos dos candidatos a credenciamento/recredenciamento e da rede credenciada, nos processos relacionados ao Programa de Assistência Especial às regras do contrato, legislação e normas técnicas vigentes. Conforme definição do cliente, esta análise pode ser documental e/ou in loco, emitindo relatório conclusivo.
Orientar os credenciados e beneficiários do cliente quanto às normas e critérios técnicos do Benefício, alinhando as regras de autorização, cobertura e faturamento.
Realizar entrevistas com o candidato a credenciamento/recredenciamento,
avaliando a linha de atuação do profissional e demais critérios técnicos do cliente,
emitindo relatório conclusivo.
Realizar atendimento aos novos profissionais / serviços credenciados, através de reunião, em parceria com as demais áreas do cliente para: apresentar as regras e as coberturas do programa; orientar os credenciados nos processos; e discutir as coberturas e tabelas.
Fornecer elementos técnicos que subsidiem a inclusão, manutenção ou
recadastramento de beneficiários no Programa de Assistência Especial e outras atividades afins.
Fornecer suporte nas análises e visitas técnicas aos credenciados, candidatos ao credenciamento, extensões e descredenciamento.
Realizar atendimento (presencial ou telefônico) aos beneficiários e/ou familiares, acolhendo e auxiliando na resolução de suas demandas, e inserindo os dados nos documentos internos de controle do cliente;
Realizar a análise social de questões vinculadas aos processos de Garantia de Atendimento;
Analisar, responder e monitorar as manifestações de fale conosco, ocorrências, NIPs e ouvidorias, nas demandas referentes a esta área de atuação, realizando a interface com as áreas implicadas, e encaminhando as demandas para as áreas centrais responsáveis por seu tratamento final;
Realizar o atendimento às demandas espontâneas das demais unidades do cliente, com suporte à equipe nas respostas por escrito, contatos e devolutivas;
Participar da análise para caracterização da demanda como Garantia de Atendimento, conforme preconizado na RN 268.
Acompanhamento e providências necessárias para viabilizar o atendimento através da Garantia de Atendimento;
Participar de reuniões com a rede credenciada e/ou equipe para alinhamento sobre intervenções/condutas técnicas referentes a beneficiários, credenciados, e rotinas operacionais;
Fornecer suporte social nas demandas da Rede Credenciada;
Encaminhar para a comissão de credenciamento, os casos e problemas identificados, analisando as possibilidades de condução dos mesmos, realizando os contatos necessários e discutindo com o restante da equipe técnica as possibilidades de encaminhamentos, com o objetivo de avaliar a conduta técnica e comportamental de credenciados e dos beneficiários, quando solicitado;
Manter a interface/mediação com credenciados/prestadores de serviço para entendimento e resolução das demandas encaminhadas.
Emitir parecer para processos de análise de eventual descredenciamento;
E outras atividades inerentes à operação, quando solicitado.
Requisitos e qualificações
Superior em Serviço Social com devida comprovação de inscrição no Conselho Regional
Possuir conhecimentos de informática (Windows, Word, Excel e Power Point)
Informações adicionais
Vale Transporte
Plano de saúde Unimed (Extensivo dependentes)
Plano odontológico (Extensivo dependentes)
Seguro de vida em grupo
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